
Gingivitis: simptomi, uzroci i lečenje upale desni
Gingivitis je upala desni koja najčešće nastaje zbog nakupljanja zubnog plaka. Saznajte koji su simptomi, kako se leči i kada treba zakazati pregled.
Perikoronitis je upala desni oko delimično izniklog umnjaka. Najčešće nastaje kada se ispod dela desni koji prekriva zub zadržavaju hrana, plak i bakterije.
Simptomi mogu uključivati bol, otok, crvenilo, neprijatan ukus i otežano otvaranje usta. Kod blažih slučajeva terapija najčešće počinje čišćenjem područja i poboljšanjem higijene.
Ako se upala ponavlja ili položaj umnjaka stalno otežava održavanje higijene, preporučuje se vađenje zuba. Antibiotici se koriste samo kada za to postoji odgovarajuća indikacija.
Upala desni oko umnjaka najčešće se javlja kada zub nije potpuno iznikao i deo njegove krunice ostane prekriven desnima.. Ispod tog tkiva mogu da se zadržavaju hrana, plak i bakterije, pa dolazi do upale koja se naziva perikoronitis.
Najčešće se javlja oko donjih umnjaka i može izazvati bol, otok, crvenilo i neprijatan ukus u ustima. Kod nekih pacijenata tegobe su blage i povremene, dok kod drugih infekcija može biti izraženija i otežati žvakanje ili otvaranje usta.
Perikoronitis je upala mekog tkiva koje okružuje delimično iznikli zub, najčešće umnjak.
Kada umnjak ne iznikne potpuno, deo njegove krunice može ostati ispod ili neposredno ispod desni. Tako nastaje prostor koji je teško očistiti četkicom i u kom se lako zadržavaju bakterije i ostaci hrane.
Upalu dodatno može da pogorša pritisak pri žvakanju ili kontakt sa zubom iz suprotne vilice, naročito ako on povređuje otečeno tkivo iznad umnjaka.
Zbog položaja u zadnjem delu vilice, ovaj prostor je često teško održavati čak i kod pacijenata koji inače imaju dobru oralnu higijenu.
Najčešći znak je bol ili otok desni oko umnjaka.
Mogu se javiti i:
Kod blažih oblika simptomi mogu da se povuku i ponovo pojave nakon nekog vremena. Upravo ponavljanje tegoba često ukazuje na to da sam položaj umnjaka stvara uslove da se upala ponovo razvije.

Ne mora svaki bol u zadnjem delu vilice da znači perikoronitis.
Nelagodnost se može javiti i tokom nicanja umnjaka, ali slične simptome mogu dati i karijes, upala okolnih desni, problem na susednom zubu ili druge promene.
Zbog toga se uzrok ne određuje samo na osnovu simptoma.
Na pregledu stomatolog procenjuje koliko je umnjak iznikao i u kom položaju se nalazi. Zatim stanje desni oko zuba, da li postoji otok ili infekcija, kao i stanje susednog zuba, odnosno da li postoji karijes zbog nepovoljnog položaja umnjaka.
Takođe se radi i rendgenski snimak kako bi se tačno procenio položaj umnjaka u vilici, u odnosu na susedni zub, sinus u gornjoj vilici, odnosno mandibularni kanal u donjoj vilici .
Terapija zavisi od toga koliko je upala izražena i da li postoji mogućnost da umnjak pravilno iznikne i smesti se u zubni niz.
Kod lokalizovane upale prvi korak je najčešće detaljno čišćenje prostora oko umnjaka i uklanjanje hrane i bakterijskih naslaga.
Pacijent dobija i preporuke za održavanje higijene tog područja.
U zavisnosti od kliničkog nalaza, terapija može uključivati profesionalno čišćenje područja oko umnjaka, ispiranje prostora ispod desni, lokalnu antiseptičnu terapiju, uklanjanje dela desni koji prekriva zub, sistemsku antibiotsku terapiju i vađenje umnjaka kada za to postoji indikacija.
Antibiotici nisu potrebni kod svakog perikoronitisa. O njihovoj primeni odlučuje stomatolog kada postoje znaci širenja infekcije ili drugi razlozi za sistemsku terapiju.
Ako je umnjak pravilno postavljen, ima dovoljno prostora i može potpuno da iznikne, često nije potrebno njegovo vađenje.
Problem nastaje kada položaj zuba stalno omogućava zadržavanje hrane i bakterija ili kada se upala više puta ponavlja.
U takvim situacijama oralni hirurg može preporučiti vađenje umnjaka kako bi se uklonio uzrok ponavljanih upala.
Indikacija za vađenje se postavlja na osnovu položaja zuba, mogućnosti održavanja higijene, učestalosti upala i stanja okolnih struktura.
Može.
Ako uzrok ostane prisutan, odnosno ako deo desni i dalje prekriva umnjak i prostor se teško čisti, bakterije i hrana mogu ponovo da se zadržavaju na istom mestu.
Zbog toga se kod nekih pacijenata simptomi smire nakon čišćenja, a zatim se posle nekoliko nedelja ili meseci ponovo pojave.
Ponavljanje upale je najčešće indikacija za vađenje umnjaka.
Pregled treba zakazati ako se javi bol i otok u predelu desni delimično izniklog ili neizniklog umnjaka.
Posebno je važno javiti se stomatologu ako se pojave:
Ovi simptomi mogu ukazivati na akutnu infekciju i zahtevaju intervenciju od strane stomatologa i oralnog hirurga.
U stomatološkoj ordinaciji Dentina položaj umnjaka i stanje okolnih desni procenjuju se kliničkim pregledom i analizom rendgen snimka.
Dr Tamara Đurić je specijalista oralne hirurgije i na osnovu nalaza može proceniti da li je dovoljno lokalno lečenje ili položaj zuba zahteva hiruršku terapiju.
Stomatološka ordinacija Dentina nalazi se u ulici Maksima Gorkog 27 u Novom Sadu.

Gingivitis je upala desni koja najčešće nastaje zbog nakupljanja zubnog plaka. Saznajte koji su simptomi, kako se leči i kada treba zakazati pregled.

Zubni plak je mekana naslaga koja se svakodnevno stvara na zubima. Saznajte kako nastaje, koje probleme može izazvati i kako se pravilno uklanja.

Parodontalni džep nastaje kada se desni usled upale odvoje od zuba. Saznajte koji su simptomi, kako se meri dubina džepa i koje mogućnosti lečenja postoje.