
Zubni plak: kako nastaje, koje probleme izaziva i kako se uklanja
Zubni plak je mekana naslaga koja se svakodnevno stvara na zubima. Saznajte kako nastaje, koje probleme može izazvati i kako se pravilno uklanja.
Gingivitis je rana faza bolesti desni kod koje još nema gubitka kosti oko zuba. Najčešće se prepoznaje po krvarenju, crvenilu i otoku desni, a bol često izostaje.
Ako se otkrije na vreme, stanje se u najvećem broju slučajeva može uspešno kontrolisati uklanjanjem plaka i kamenca, pravilnim održavanjem oralne higijene i redovnim stomatološkim kontrolama. Ako se zanemari, upala kod određenih pacijenata može napredovati u parodontitis.
Gingivitis je upala desni koja se najčešće razvija kao posledica nakupljanja zubnog plaka uz ivicu zuba. Desni mogu postati crvene, otečene i početi da krvare tokom pranja zuba ili čišćenja prostora između zuba. Gingivitis je najčešći oblik upale desni i u ranoj fazi se može uspešno držati pod kontrolom.
Gingivitis često ne izaziva bol, zbog čega mnogi pacijenti krvarenje desni dugo smatraju normalnom pojavom i ne pridaju mu značaj.
U ovoj fazi upala je ograničena na desni i još nije došlo do širenja upalnog procesa na ostala tkiva i do resorpcije alveolarne kosti oko zuba. Ako se uzrok ukloni na vreme i uspostavi pravilna oralna higijena, gingivitis je najčešće reverzibilan. Ako upala dugo traje, kod određenih pacijenata može napredovati u parodontitis.
Gingiva je stručni naziv za desni, a gingivitis označava njihovu upalu.
Zdrave desni su čvrste, priljubljene uz zube i ne krvare prilikom pranja. Kod gingivitisa postaju crvene, otečene i sklone krvarenju.
Za razliku od parodontitisa, kod gingivitisa upala još nije zahvatila dublja potporna tkiva i kost oko zuba. Zato je ova faza najbolji trenutak za reagovanje.

Najčešći uzrok gingivitisa je zubni plak.
Plak je mekana i lepljiva bakterijska naslaga koja se neprekidno stvara na površini zuba. Ako se redovno i pravilno ne uklanja, počinje da se nakuplja uz ivicu desni.
Bakterije iz plaka izazivaju upalnu reakciju. Desni postaju crvene i otečene, a krvni sudovi u njima osetljiviji, zbog čega mogu lako da krvare.
Ako plak ostane na zubima dovoljno dugo, postepeno se mineralizuje i pretvara u zubni kamenac. Kamenac dodatno otežava pravilno čišćenje područja uz desni i održava upalu.
Gingivitis u ranoj fazi može proći gotovo neprimećeno.
Najčešći simptomi su:
Krvarenje desni ne bi trebalo posmatrati kao normalnu posledicu pranja zuba. Ako se redovno ponavlja, potrebno je utvrditi zbog čega se javlja.
Gingivitis najčešće ne izaziva izražen bol.
Mogu se javiti osetljivost, osećaj zategnutosti ili blaga nelagodnost, ali odsustvo bola ne znači da su desni zdrave.
Zbog toga su krvarenje, promena boje i otok desni često važniji pokazatelji problema od bola.
Nakupljanje zubnog plaka je glavni uzrok gingivitisa, ali određeni faktori mogu povećati sklonost ka upali desni.
Veći rizik imaju osobe koje neadekvatno i neredovno održavaju oralnu higijenu, pušači, kao i osobe sa zbijenim ili nepravilno postavljenim zubima, kod kojih je održavanje higijene otežano.
Na pojavu gingivitisa mogu uticati i hormonske promene, uključujući trudnoću, dijabetes, zatim suvoća usta i smanjeno lučenje pljuvačke kao i pojedini lekovi.
Protetski i ortodontski radovi takođe mogu otežati uklanjanje plaka sa pojedinih površina zuba i desni.
Prisustvo ovih faktora ne znači da će gingivitis sigurno nastati, ali kod takvih pacijenata redovna oralna higijena i stomatološke kontrole imaju poseban značaj.
Tokom trudnoće hormonske promene mogu učiniti desni osetljivijim na prisustvo zubnog plaka.
Zbog toga neke trudnice primećuju izraženije crvenilo, otok ili krvarenje desni. To ne znači da krvarenje treba prihvatiti kao normalno, već da oralnoj higijeni i kontrolama treba posvetiti dodatnu pažnju.
Redovno uklanjanje plaka i profesionalne kontrole pomažu da se upala drži pod kontrolom.
Može, ali gingivitis ne mora kod svakog pacijenta da napreduje u parodontitis.
Kod gingivitisa upala je ograničena na desni. Ako se bakterijske naslage ne uklanjaju i upala dugo traje, kod podložnih pacijenata proces može zahvatiti dublja tkiva koja drže zub.
Tada može doći do stvaranja parodontalnih džepova i gubitka kosti, što više nije gingivitis već parodontitis.
Zbog toga je važno reagovati dok je upala još ograničena na desni.

Osnova lečenja gingivitisa je uklanjanje uzroka upale – zubnog plaka i, kada je prisutan, zubnog kamenca.
Terapija najčešće podrazumeva profesionalno čišćenje zuba, uz korekciju svakodnevne oralne higijene.
Važno je pravilno prati zube najmanje dva puta dnevno, pažljivo čistiti područje uz ivicu desni i svakodnevno uklanjati naslage iz prostora između zuba, korišćenjem zubnog konca ili interdentalnih četkica.
Potrebne su i redovne stomatološke kontrole, kao i profesionalno uklanjanje kamenca kada je potrebno. Kod pravilno sprovedene terapije, crvenilo, otok i krvarenje desni najčešće se postepeno smanjuju.
Vodica za usta može u određenim situacijama biti dodatak terapiji, ali ne može da zameni pravilno mehaničko uklanjanje plaka.
Plak je lepljiva naslaga koja mora fizički da se ukloni sa površine zuba četkicom i sredstvima za čišćenje prostora između zuba.
Određene antiseptične vodice mogu biti preporučene u pojedinim fazama terapije, ali njihov izbor i dužinu korišćenja najbolje je odrediti nakon stomatološkog pregleda.
Brzina oporavka zavisi od količine naslaga, intenziteta upale i kvaliteta oralne higijene nakon profesionalnog čišćenja.
Kod blažeg oblika gingivitisa poboljšanje se može primetiti relativno brzo nakon uklanjanja plaka i kamenca. Međutim, cilj nije samo da krvarenje prestane, već da se dugoročno održi stanje u kom se bakterijske naslage ne nakupljaju ponovo tj redovno se uklanjaju pre nego što dovedu do upale desni.
Zbog toga je pravilna svakodnevna higijena podjednako važna kao i profesionalno čišćenje.
Stomatološki pregled treba zakazati ako desni redovno krvare tokom pranja zuba ili krvarenje traje duže vreme, ako su crvene, otečene ili počinju da se povlače.
Ponavljanje neprijatnog zadaha, brzo stvaranje kamenca, kao i izostanak poboljšanja uprkos redovnom pranju zuba, takođe mogu ukazivati na potrebu za pregledom.
Pregledom se može utvrditi da li je reč o gingivitisu ili već postoje promene koje ukazuju na parodontitis.
U stomatološkoj ordinaciji Dentina stanje desni procenjuje se kliničkim pregledom, uz proveru prisustva plaka i kamenca i, kada je potrebno, stanja potpornog aparata zuba.
Posebno iskustvo u oblasti bolesti desni ima prof. dr Milanko Đurić, specijalista parodontologije i redovni profesor na Medicinskom fakultetu u Novom Sadu.
Ako primećujete da vam desni redovno krvare, crvene su ili otečene, pregledom se može utvrditi da li je u pitanju gingivitis ili postoje znaci dubljeg oboljenja potpornog aparata zuba.
Stomatološka ordinacija Dentina nalazi se u ulici Maksima Gorkog 27 u Novom Sadu.


Zubni plak je mekana naslaga koja se svakodnevno stvara na zubima. Saznajte kako nastaje, koje probleme može izazvati i kako se pravilno uklanja.

Parodontalni džep nastaje kada se desni usled upale odvoje od zuba. Saznajte koji su simptomi, kako se meri dubina džepa i koje mogućnosti lečenja postoje.

All-on-4 i All-on-6 terapija omogućava fiksne zube na implantatima, često bez nadogradnje kosti. Saznajte kako izgleda proces od pregleda do trajnog mosta.